原创 杨阳羊 杨阳羊医生
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作者 | 杨阳（ 生殖男科医生，医学博士、哲学博士）
电子烟是烟吗？
有害吗？
今天门诊的时候，我问病人：你抽烟吗？
病人回答：好啊，来一根呗。我：当然这是开玩笑。羊医生早就反复强调过：吸烟对男性健康有百害而无一利。不但影响精子质量，还会让你硬不起来或者软得快。
那咱们再把刚刚的场景重来一遍。
我问病人：你抽烟吗？病人回答：我不抽烟，我抽电子烟。那么问题来了：电子烟是烟吗？抽电子烟会对男性健康造成损害吗？
最近电子烟的事儿也的确闹得沸沸扬扬，各种监管措施即将到位，电子烟企业们的股票价格也都直接腰斩。
抛开经济因素不谈，羊医生今天就从医学和科学的角度来谈一谈，电子烟到底会不会对男性生殖健康产生不利影响。
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其实在诞生之初，电子烟主要宣传的是两大功能：一是可以减轻传统纸烟的危害，二是可以帮助戒烟。
但问题是：它真的具有这两种功能吗？先来说减轻吸烟的危害。在吸传统纸烟的过程中，你除了会吸入尼古丁、焦油等有害物质以外，燃烧的烟雾中还含有一氧化碳等其他有害物质，而电子烟理论上可以减少这一部分的伤害。
但电子烟本身含有的各种香味物质在高温下会变成什么呢？吸电子烟的长期安全性又如何呢？
没人知道，因为相关研究还很匮乏。再来说帮助戒烟的功能。因为电子烟同样含有尼古丁，所以可以作为一种尼古丁的替代品，从而减轻戒烟者的戒断症状，而且吞云吐雾的感觉跟抽传统纸烟也比较类似。
但是关于电子烟到底能不能有助于戒烟，目前的研究证据也非常匮乏，已经做出来的一些研究，要么样本量很少，要么证据等级很低。
总之一句话：都比较low所以，关于电子烟声称的这两点“功能”，其实都存疑。
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还是回到咱们之前的问题：吸电子烟到底会不会影响男性健康呢？
首先我们来看对精子质量的影响。
直接拿人来做的临床试验是没有的，不过动物实验已经有一堆了。
惨遭实验的就是我们的大鼠（一种比小白鼠更大一些的老鼠）。研究人员把含有和不含有尼古丁的电子烟烟油，通过腹腔灌注和直接注射的方式，对大鼠进行荼毒。荼毒一段时间之后，再来测量大鼠的蛋蛋和精液质量等等的变化。
结果发现，不管是含有还是不含有尼古丁的电子烟烟油，都会影响大鼠的精液质量，导致蛋蛋里的氧化应激水平上升，甚至还会影响性激素的合成。再来看对勃起功能的影响。
只有一些初步研究表明，和纸烟相比，电子烟对丁丁血管所造成的损伤会小一些。
但是跟不抽烟的人相比，这样的损伤还是显著更高。而其他方面的问题还在进一步研究当中，尚无定论。
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当然我们都知道，电子烟真正的危害还是对青少年的诱导作用。青少年们普遍缺乏辨别能力，如果他们都认为吸电子烟不是抽烟，而是一种看起来很酷的行为，那么必然会导致吸烟率的上升，最后转向传统纸烟的概率也会大大上升。而这样的结果，将是我们的卫生系统所不能承受的。
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所以总的来说，抽电子烟或许可以减少一些危害，似乎有可能帮助戒烟，但更大的可能是：仍然会对男性健康（不管是性功能还是精子质量）造成负面影响。
所以，还是那句话：电子烟也是烟，吸烟有害健康，请勿吸烟！
参考文献：
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