「吸烟」是全球非传染性疾病的主要因素，也是导致心血管疾病（CVD）和肺部疾病的主要原因。
好在近期，德国的研究人员也展开首次研究，比较了卷烟，电子烟和水烟对人体健康和心血管的危害。
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世界卫生组织（WHO）发布的全世界十大死因中，起码有6种与烟草脱不了干系。且慢性心血管疾病与肺部疾病一直盘据着前三的位置。
烟草疾病是世卫组织的首要防治项目，也是心血管疾病的主要原因。近期，德国首次开展了比较卷烟、电子烟及水烟对人体健康和心血管危害的研究，并发现了三种烟品与动脉硬化、炎症的相关联性。
在这项研究中，科学家探究了卷烟、电子烟和水烟对人体健康和血管内皮细胞功能的损害。除了发现卷烟中会产生有害化学物质的证据，以及吸烟影响身体机制，研究人员还比较了三种烟品对心血管和肺部疾病的影响。
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先前已有研究表明，吸烟会导致内皮功能障碍和血管损伤。
长期暴露在烟草烟雾中会损害血管舒张和冠状动脉血流对乙酰胆碱依赖，这与血浆胆固醇水平升高有关。乙酰胆碱是一种神经递质，常用于心血管系统 ACh，包括血管扩张作用及减慢心率等疾病治疗。
已经有心血管疾病，或者有心血管疾病风险的人，若是持续吸烟，不仅会加速引起疾病，同时还会降低任何对心血管疾病的治疗效果。
研究小组发现，总体而言，香烟比电子烟的危害更大。不过对于电子烟对内皮功能障碍的影响仍然数据不足。德国研究人员表示，电子烟的长期影响还需要更深入的研究。
同时他们也写道，水烟的危害不亚于卷烟，因此不能将水烟视为更健康的烟草替代品。
以下是三种烟对人体内皮功能的影响及抗氧化干预：
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三种烟对动物内皮功能的慢性和急性影响：
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除了这些结论，研究人员也回顾了一系列研究，这些研究分别为三种烟品的危害性提供了依据。
与不吸烟者相比：卷烟使慢性阻塞性肺病（COPD）的风险增加704%、水烟增加318%、电子烟增加194%；卷烟和水烟分别使肺癌的风险增加1310%和133%；但有关电子烟的数据不充分，不足以得出结论。
他们还研究了三种烟对动脉硬化的影响，动脉硬化是心脏病和中风风险的重要预后指标。与不吸烟相比，卷烟使动脉硬化风险增加10%、水烟增加9%、电子烟增加7%。
之前新势力关注的研究中曾提过，导致动脉硬化的主要原因为「摄入尼古丁」含量，本研究仅是与不吸烟者相比，并未标明摄入的尼古丁总量，所以有参考性，但不一定是正确的指标。
再插个话......为什么卷烟、水烟及电子烟都测了，就电子烟没有肺癌风险的相关数据？你品。
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德国美因茨大学医学中心心脏病学系的 Thomas Münzel 教授还在这篇研究中表示：“我们的研究主要集中在这三种烟品对内皮功能障碍的不良影响及与氧化应激的关系，并且与临床疾病有关。”
Münzel 强调，这三种烟品都会导致血管组织中氧自由基的增加，这会分解内皮细胞释放的一氧化氮。一氧化氮与血管扩张、防止炎症和动脉阻塞有一定关联。
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研究人员认为，电子烟中可能出现的有害化学物质包括甲醛和丙烯醛，以及微量的过渡金属和挥发性有机化合物（VOCs），这些物质都能损伤细胞。
不过相比之下，卷烟和水烟含有更复杂的有害化学物质：水烟雾气中含有燃烧烟草的木炭所残留的固体颗粒物；卷烟雾气中也存在相对浓度的固体颗粒。
而三种烟品因为都有尼古丁，所以都具有成瘾性和有害的生物效应。
“这些不同有毒化合物的重叠，可能是人们了解吸烟对健康有害影响的关键，这需要今后更进一步的研究。”Münzel 接着解释，“毫无疑问，戒烟依然是预防吸烟引起的心血管和呼吸道疾病的最有效方法。鉴于新冠病毒大流行，这一点可能更为重要，因为烟草的使用可能会增加相关心血管和其他严重并发症的风险。”
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就新势力看来，这篇研究综述虽然不能说非常全面，但某方面呼应了世卫组织早前的报告内容──“电子烟并非完全无害，但危害低于传统烟草产品，适度监管有助于成年烟民改善自身的健康风险。”
而从研究当中，我们也能发现一些有趣的数据，尤其是针对电子烟的致癌发生率。毕竟三个样本同时测试，只有两个得出了研究结论，要说证据不足反倒引人遐想。
当然，无论是因为电子烟没有达到致癌风险，又或者是研究学者不能够轻易为新型烟草的危害背书，可就结果相比较来说，电子烟的危害仍然较低。
从最早英国卫生部的研究，到美国《科学杂志》的研究论文，再到如今德国研究人员针对心血管和肺部疾病的研究，无不证实了电子烟在减少烟草危害方面的价值。
希望这样利好行业发展的研究能够持续更新，即便无法让电子烟脱离「烟品」这项原罪、与尼古丁替代疗法（NRT）类产品齐身，但至少也能够解开民众对电子烟危害的误解，同时让更多人去鼓励成年烟民转向更健康的替代品。
